不少人戴了十几年眼镜,一直在犹豫要不要做近视手术。有些是担心很多问题,有些是不清楚手术方式,有些干脆觉得手术这事太复杂,搞不明白到底自己适不适合。确实,关于近视矫正的手术信息,网上说法太多,不少人看得一头雾水。但其实,屈光矫正手术并没有那么玄乎。原理并不复杂,就是通过改变眼球前部的结构,让光线能准确聚焦在视网膜上,从而达到清晰视力的作用。只要对几种主流方式有个基本了解,判断自己适不适合也没那么难。接下来就把这些术式讲清楚,帮助大家把模糊的概念理一理。

1、屈光矫正手术有几种?
(1)角膜激光类,是通过切削角膜表面或内部的组织来改变屈光力。这类包括比较早期的PRK、目前常见的LASIK,以及更新一些的全飞秒SMILE。激光手术的关键点是,适合角膜厚度合适、度数不是特别高的人群。
(2)人工晶体类,比如ICL晶体植入术,是不动角膜,而是把一个人工晶体放进眼内,相当于戴了个隐形眼镜在眼睛里面。这种方式更适合高度近视、角膜薄或者不适合做激光的人。

这两类手术都各有适应症,不存在谁一定比谁好。关键在于眼睛的条件,以及术后对视觉的需求。如果平时有夜间开车、从事高精密工作或有强烈的用眼需求,手术方式的选择更要慎重。
2、屈光手术是一劳永逸吗
很多人以为做完屈光手术就是彻底摘掉眼镜了,从此告别近视,但实际上术后护理和习惯保持也很重要。手术虽然能矫正已有的度数,但无法阻止后天用眼不当导致的视疲劳或度数回退。比如手术之后长时间用眼不休息,尤其是熬夜刷手机、工作盯屏幕不放松,这些行为会影响术后恢复。有些人术后几年又开始出现轻度近视,就是用眼习惯没有改。

另外,部分人术后会出现夜间眩光、干眼的现象,尤其是高强度激光手术之后的早期阶段。这些症状很多人是能恢复的,但也有人会持续较长时间。所以手术前要对术后预期有清楚的了解。
3、屈光手术适合哪些人群?
适合不适合,跟年龄、度数、角膜厚度、眼部健康状况都有关。一般来说,年满18岁、近视度数稳定至少两年以上,是基础要求。这个年龄是因为眼球结构基本定型了,做完之后稳定性更好,不容易反弹。其次是近视度数,如果是轻中度近视,比如100到600度,一般做角膜激光是没问题的。但如果是高度近视,比如超过800甚至1000度,那就要谨慎评估角膜条件了,可能更适合做ICL。远视、散光也是可以手术矫正的,但具体适应范围更窄,需要精细检查。还有一个重要条件就是角膜本身的健康。如果角膜太薄,或者有圆锥角膜等潜在问题,激光类手术风险就会比较高。这种情况下医生可能会建议放弃激光方案,改用晶体植入,甚至直接不建议做手术。然后要知道眼部有没有其他疾病。比如严重干眼、青光眼、白内障这些基础眼病,在考虑屈光手术前都得优先处理。别急着摘镜,先看看眼睛的整体状况适不适合,是做手术前不能跳过的一步。
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